Distriktläkare

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Mi consulta

lunes, 18 de enero de 2016

El paciente siempre tiene la razón

      A la vuelta de mis vacaciones en España me ha pasado una situación que por lo menos podría tachar de sorprendente e indignante.

     Como mucho de mis colegas,  para hacer de nuestra consulta un espacio más cómodo, familiar y agradable colocamos cuadros, pósters, alguna planta, etc

     Cada vez que cambio de centro de salud casi necesito un día para hacer la mudanza ;-)

     Entre los cuadros que tengo puestos está uno de mis pintores favoritos: los fusilamientos del 2 de mayo de Francisco de Goya. 

Mi cuadro

    Pues al volver de las vacaciones me encontré el cuadro retirado de la pared. Al principio pensé que se habría caído y lo coloque de nuevo en su sitio pero más tarde vino la directora del centro y me dijo que un par de pacientes mayores se habían escandalizado por el cuadro y que por ese motivo me lo habían retirado. 

    ¡Toma ya!

    Mi primera reacción fue de decirle que le recomendara a esas señoras hacer un curso de arte pero finalmente he retirado el cuadro no vaya a ser yo el culpable del aumento de depresiones por mi zona. 

    Por el momento he dejado el hueco vacío, pero estoy pensando en poner un cuadro de Carlitos y Snoopy, creo que eso no molestara a nadie, ¿ o sí? ;-) 
     

viernes, 1 de enero de 2016

Los post más leídos del 2015

 Voy a empezar el año bloguero haciendo un repaso de los post más leídos en el 2015

  • 2 cajas de ciprofloxacino en 2 años y medio Ver entrada : en Suecia hay una política y una educación sanitaria fuerte en la restricción de prescripción de antibióticos lo que conlleva un índice muy bajo de resistencias. Mucho más que en España.
  • La frustración de comprarse una casa en Suecia Ver entrada : el balance oferta y demanda de casas inclinado hacia la demanda hace que comprarse una casa sea bastante difícil y que se recurra a la subasta lo que encarece el precio mucho y frustra a los compradores. 
  • ¿Realmente nos merece la pena? Ver entrada : este post surgió tras una crisis existencial al viajar a España. 
  • El futuro del trabajo en Suecia Ver entrada : la agencia de empleo sucesivo un pronóstico de necesidades de profesionales a 5-10 años y está fue la lista de las profesiones que supuestamente serán más demandadas.
  • Cómo evitar la confusión de los fármacos en los ancianos Ver entrada : aquí explico la existencia de un sistema de dosificación de medicamentos que se proporciona a ancianos o personas que no son capaces de administrarse correctamente sus medicinas. 

jueves, 10 de diciembre de 2015

Aqui no comparte nadie la tortilla

     Hoy hemos estado en la función de Navidad de mi hijo en la guarderia. Después de la  representación de villancicos suecos tocaba un pequeño "ágape".
 
     Las profesoras repartieron galletas de gengibre (Pepparkackor) hechas por los niños entre las mesas y los padres fueron sacando cada uno su cafe individual en termo, un zumo para su hijo, un dulce para ellos o para su hijo...
 
    Si es que no escarmiento... No es la primera vez que me pasa. En las reuniones del equipo de futbol es  lo mismo. Despues de la reunión cada uno saca lo suyo. Eso sí, todo el mundo se sienta en corro mientras se zampa su propia merienda.
 
   Cómo extraño esas reuniones de padres extraescolares por navidad o fin de curso en las que cada uno llevaba algo y se ponía en el medio para compartir. Incluso nos poniamos de acuerdo para llevar cada uno una cosa diferente: sandwiches, refrescos, patatas fritas... y la famosa tortilla de patatas.
 
   Pues nada, parece que me tendre que comprar uno de esos termos de café individuales, porque yo paso de hacer una tortilla para que se la coma el resto. ;-)

domingo, 6 de diciembre de 2015

Seguimiento del embarazo en Suecia

       Una lectora de mi blog me pregunto acerca de cómo es el seguimiento del embarazo aquí en Suecia. Me ha parecido una pregunta muy interesante porque tiene bastantes diferencias con respecto a España. 

      En primer lugar decirte que  el seguimiento del embarazo recae casi exclusivamente sobre las matronas (bärnmörskor). Ellas se encargan de todos los controles, analíticas e incluso la única ecografia que se hace en el embarazo "no de riesgo". 

     Las matronas están en un centro a parte de los centros de salud o en un ala del hospital. 

     Ellas tienen reuniones periódicas con un ginecólogo de referencia para discutir los casos, al margen  de que puedan derivar de manera urgente a cualquier paciente. 

     ¿Cómo son las visitas? 


  • Semana 5-7: primera toma de contacto donde se dan consejos e información 
  • Semana 10-12: estratificación del riesgo del embarazo y primer análisis de sangre y orina ( peso, BMI, tensión arterial. hemograma, glucosa, grupo sanguíneo y Rh, rubéola, hepatitis, cultivo de opina, clamidia y citología de cervix)
  • Semana 16-18: ecografia para despistaré de malformaciones (como he dicho la hace la matrona)
  • Semana 20: consulta extra si hay situación de riesgo psicosocial
  • Semana 24: seguimiento con peso, BMI, tensión arterial, hemoglobina, glucosa y latino cardiaco fetal
  • Semana 28: similar a la anterior
  • Semana 31: peso, BMI, latido fetal, tensión y análisis de orina 
  • Semana 33: similar a la 31 y glucosa 
  • Semana 35: similar a la semana 31 y toma de VIH y vacuna del Rh si corresponde 
  • Semana 37: similar a la semana 31 y hemoglobina
  • Semana 39: similar a la 31
  • Semana 41: similar a la 31
  • De a 8-12 semanas después del parto: hemoglobina, tensión arterial, peso y exploración ginecológica 
   Durante las semanas 20-27  hay reunión con grupo de padres para información general sobre el parto, lactancia, permisos paternales, etc 

    ¿Qué te parece? 


sábado, 28 de noviembre de 2015

No abrir la puerta de la consulta

       Hace unos días leí un tuit de un colega que decía que aunque tiene desde hace más de 10 años un cartel en la puerta de la consulta, los pacientes siguen abriendo la puerta a menudo.

     La verdad es que es algo que me solía pasar con cierta frecuencia a mí también. 

     Aquí en Suecia sin embargo eso no ocurre. Bueno, en realidad solo una vez en estos más de dos años me ha abierto la puerta un paciente para ver si podía atenderlo. No era sueco sino un emigrante sirio. 
    
     ¿Es por la educación? 
     
     ¿Es por la cultura?