Distriktläkare

Distriktläkare
Mi consulta

domingo, 30 de julio de 2017

El verdadero Tax free

      Hace un tiempo que escribí sobre el monopolio de la venta de alcohol por parte del estado en los         Systembolaget. El alcohol, al igual que el tabaco, están gravados con impuestos fuertes lo que hace que sean bastante caros.

    Compañeros me habian contado que hay personas que viajan a Alemania y compran alcohol mucho más barato, para consumo propio y a veces "contrabando". También me contaron que en los ferrys que van a los países de alrededor,  las personas compraban alcohol mucho más económico.

    En estas vacaciones cogimos el ferry hacia Dinamarca, íbamos a Legoland, cuando el barco cogio aguas internacionales anunciaron la apertura de la tienda con buenas ofertas. Hubo una levantada general. La compra de alcohol se hacía de manera compulsiva. Algunos ya traían hasta un carrito para acumular los paquetes de cerveza. 

Un carrito cargado de cervezas en el ferry 

    Y es que las cervezas de marca están a mitad de precio comparadas con el Systembolaget 

    Son muchas las personas que salen cargadas de cajas del Ferry. 

    Eso sí que es un verdadero Tax free. 

domingo, 16 de julio de 2017

Estoy hasta la coronilla de los certificados

      Le tengo verdadero pánico a la palabra "intyg" (certificado). Cuando la veo escrita en el motivo de consulta me da taquicardia, me falta el aire y se me seca la boca. Horroroso....

     Aquí en Suecia lo que priman son "los papeles", cuantos más informes haya, mucho mejor para conseguir algo. Montones de cosas las quieren solucionar con un certificado médico, sobre todo los servicios sociales, pero tambien colegios, trabajo, etc

      Quizás sea debido a que la zona en la que trabajo es "especial" (con muchas familias de inmigrantes acogidas a servicios sociales) tenemos una demanda muy alta de certificados. Lo rocambolesco del tema son algunos de los motivos por los que me los han pedido:

  • Solicitud de una asistenta que ayude en la casa por "motivos de salud"
  • Solicitud de que le pongan una lavadora en la casa porque no puede cargar el cesto de la ropa hasta el sótano que es donde esta el cuarto de lavadoras comunitario
  • Solicitud de un lavavajillas por un síndrome del túnel carpiano leve
  • Solicitud de una cama nueva por dolor de espalda crónico
  • Cambio de puesto laboral por algun tipo de dolor crónico o molestia producida por el nuevo puesto de trabajo y "difícilmente conmensurable"
  • Exención en el uso de calzado laboral "obligatorio" 
  • etc 
      Estos son algunos de los motivos que me he encontrado en los últimos meses, si hago memoria seguro que recuerdo alguno mas y con seguridad mis colegas habrán tenido otros. En todos ellos me fue muy difícil ver que objetivamente había una necesidad y en no pocos casos me negué a hacerlos con la consiguiente frustración del paciente.

      Lo que me fastidia de aqui es que cuando la persona les hace la demanda recurren a <<ve a tu medico y si él te hace un certificado...>>  Hacen de un problema social, un problema medico, para mi gusto con mucha ligereza. 

     ¡Estoy hasta la coronilla de certificados!

viernes, 23 de junio de 2017

Vacaciones alternativas

       Es tiempo de vacaciones y el turismo de interior en caravana y los resorts de sol y playa en el sur de Europa, Canarias y Tailandia son las formas de vacaciones favoritas para los suecos. Pero hay otras alternativas que me resultan muy curiosas:

  •       Hay familias que alquilan o son propietarias de una cabaña en la montaña (sommarstuga) donde viven integrados plenamente en la naturaleza sin luz eléctrica ni comodidades, a veces incluso ni agua corriente y con un retrete en una caseta a parte de tipo químico o pozo negro. También existen este tipo de Cabañas en muchas de las islitas que hay por la costa del lado oeste y a las que sólo se puede acceder en barco. 
  •      Hay varios parques temáticos del oeste americano o de vikingos, y hay familias que pasan parte o sus vacaciones viviendo allí integrados perfectamente en el parque a la usanza de la época. El más famoso parque del oeste de mi región se llama High Chaparral y fuimos un día con la familia. Yo me quedé alucinado porque había decenas de personas (familias enteras) con el traje típico de las películas del oeste y que estaban por allí paseando, tomando café, etc Yo pense para mi: ¡vaya dineral se gastan aquí en extras! Y cuál fue mi sorpresa cuando descubri que eran familias que estaban allí de vacaciones viviendo en cabañas como si se tratara del oeste americano. También pasa lo mismo en un parque temático sobre vikingos: familias durmiendo en tiendas de campaña y cocinando con leña, vestidos con ropa de la época de los vikingos. 


martes, 6 de junio de 2017

Día nacional de Suecia, para pensar...

      Hoy es el día nacional de Suecia. Grattis Sverige, nationalsdagen  🇸🇪🇸🇪🇸🇪🇸🇪!!! 

      En este país que nos acoge, hoy cada ciudadano tiene en su casa un mástil con su bandera, orgullosos de ser suecos. En cada pueblo se hacen actos conmemorativos con desfiles, música, discursos, etc Todo el mundo lleva su bandera e incluso los inmigrantes de otros países agitan con orgullo la bandera del país que les acoge. 

      Pienso en mi país y lo que me da es vergüenza, porque si en el día nacional de España yo pusiera la bandera en mi casa o me llamarían facha o me insultarían, eso sí, con "libertad de expresión". 

     Una España con una historia y una herencia cultural que más quisieran muchos otros países. Una España que tiene miles de banderas (regionales, provinciales, de las ciudades....) pero que pita e insulta a la única que tiene que respetar. ¡¡¡Que pena!!! Por culpa de unos cuantos que son muy ruidosos nos estamos separando.... 

     Este país da un ejemplo de unidad y de respeto a la bandera y a cada uno de los que viven aquí.  
     Para pensar..

viernes, 26 de mayo de 2017

Otra forma de formación continuada es posible

      Recientemente se han llenado páginas de prensa hablando de la forma en la que los médicos españoles tienen de actualizarse gracias a la propuesta del ministro de Hacienda de que los médicos tributen a Hacienda por asistir a cursos o congresos financiados por la industria farmacéutica. 

     La actualización y formación continuada es importante en cualquier campo y trabajo, por supuesto que lo es en medicina: estar al día en nuevos tratamientos, nuevas técnicas quirúrgicas, discutir con otros colegas como hacer mejor las cosas, recibir experiencias de expertos, etc 

    Ahora bien, cualquier empresa se encarga de la formación de sus empleados. ¿Lo hace la consejeria de sanidad de cualquier región? Rotundo NO, es gracias a la industria farmacéutica. 

    Si hubiera seguido adelante la propuesta, la formación continuada se habría ido a tomar viento fresco. Nadie está dispuesto a pagar de su bolsillo: inscripciones, viaje, hotel, etc 

   Pero, ¿como se hace en Suecia? 

   Además de los cursos que ofrece la region, también hay otros ofrecidos por laboratorios farmacéuticos, la sociedad de médicos y el sindicato médico. 

   La asistencia, viaje y estancia corren a cargo de la empresa. Es la empresa la que en su caso recibe financiación parcial de la industria, no el médico directamente. Como en cualquier sitio, muchos cursos se hacen a instancias de los jefes y otros a petición del médico. Naturalmente, no siempre son autorizados, pero si son de relevancia incluso pueden ser en el extranjero. 

   Así que, si se hace aquí, ¿por qué no puede hacerse allí?