Distriktläkare

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sábado, 9 de diciembre de 2017

¿Un trabajo fijo? ¿Para qué?

       Desde que hemos contado a  nuestros compañeros que nos volvemos a España, tanto a mi mujer como a mi nos suelen preguntar los motivos.  Es dificil explicar todos los motivos, que son varios, de la decision a todo el mundo. Nuestros allegados si los saben, pero para el resto hay que hacer una simplificación lógicamente.

      Al prinicipio solía explicar que he aprobado unas oposiciones y eso me conlleva un "puesto de trabajo fijo el resto de mi vida laboral", y tengo que presentarme en mi puesto. Todos a los que se lo contaba se quedaban extrañados, y empezaban las preguntas:  ¿Para tener un contrato fijo necesitas hacer un examen? ¿Eso conlleva que no podras cambiar de trabajo el resto de tu vida? ¿Realmente quieres estar en un puesto fijo para toda la vida? 

     El mercado laboral a nivel de sanidad como he dicho muchas veces no se parece ni por asomo. La movilidad laboral es constante: los cambios de puesto, de centros de salud, de plantas hospitalarias, de turnos... son cosas de la vida cotidiana.  Por un lado la falta de personal y por otro el que los sanitarios no sean funcionarios estatales conlleva estas diferencias.

    Pero, ¿qué es lo mejor?

    En mi opinión, la situación de Suecia es mejor, pero no creo que en España se den alguna vez las condiciones para llegar a tener la misma situacion laboral: una sanidad publica con una gestión privada, contratos personalizados, salarios en relacion a las capacidades, movilidad laboral, etc

    Al final para evitar muchas explicaciones he optado por simplificar "al modo sueco" mi situacion y les digo: Tengo un contrato fijo en España y me es imposible solicitar un permiso sin sueldo, asi que me tengo que volver ya o pierdo mi trabajo.

lunes, 4 de diciembre de 2017

Hoy han sonado las sirenas

      Impresionante, a las 15 h han sonado sirenas por toda la ciudad. Un sonido similar al de las películas de la Segunda Guerra Mundial cuando había ataques aéreos. Me he quedado alucinado y salí a preguntar a mis compañeros. 

    Me explicaron que ese es lo que se llama Vicktigt meddelande till Almänheten (VMA) o lo que es lo mismo: Aviso importante para el público. Se trata de una alarma que se puede poner en marcha por ejemplo, en emisiones de gases, un gran incendio u otro accidente grave. También  se puede utilizar para proporcionar otras alarmas de emergencia y en caso de ataque aéreo en una guerra (de ahí que me recordara a las películas). 

   Esta alarma se prueba en toda Suecia a las 15:00 el primer lunes de marzo, junio, septiembre y diciembre. Dura de 30 a 40 segundos.  

   Si se oye fuera de ese tiempo, hay que seguir unas instrucciones: 
  • Entre en casa. 
  • Cierre puertas, ventanas y la ventilacion. 
  • Escuche la radio para más información.
  • Ponga el Teletexto de SVT página 100 ahí se explica que ha pasado y en la página 599 se amplía la información. La misma información que se da por radio. 
  • No llamar al número de emergencia 112, debe estar libre. Hay que llamar al número de información 113 13 o leer la información en www.krisinfo.se
    Curioso, ¿verdad? 

martes, 28 de noviembre de 2017

Reuniones para olvidar

     Si hay algo que no voy a echar de menos son los avstämningsmöte (reunión de conciliación).
  
     ¿En qué consiste? 

     Cuando un paciente tiene una baja larga y por la circunstancia que sea no parece que haya posibilidad cercana de que se incorpore se planea una reunión para discutir un plan de rehabilitación. En la reunión además del paciente se encuentran presente un representante del sindicato, un representante de la patronal o el mismo jefe, un representante de la seguridad social, el medico y la figura del "coordinador de rehabilitación". Al menos dura esta reunión una hora. 

    Generalmente el paciente opina sobre su situación y explica porque no puede incorporarse al trabajo. El jefe le ofrece posibilidades de cambiar de destino o adaptar su trabajo a las circunstancias. El sindicato intenta ayudar al paciente desde su punto de vista y la seguridad social tiene que dar el visto bueno porque es quien paga el subsidio. 

    El medico da su punto de vista sobre el tratamiento, su estado actual, su valoración de la posibilidad de que se incorpore parcial o totalmente, cosas que puede o no puede hacer, etc

   Odio estas reuniones, me causan estrés y me consumen energía ya que generalmente se trata de pacientes con bajas conflictivas generalmente de causa psicológica y que me es muy difícil evaluar. 

   ¡Yo nunca he estado bien preparado en temas de valoración y peritaje! 

   Es curioso que hablando con mis compañeros suecos, ni ellos mismos (que no tienen problema alguno con el idioma) se encuentran a gusto en este tipo de circunstancias. 

    Sea lo que fuere, no lo echaré de menos. 

sábado, 25 de noviembre de 2017

Ya es definitivo: Nos volvemos

      Quizás lo hayas notado por mi anterior post o quizás no. Hemos decidido volvernos a España.

      si has ido siguiendo mi blog habrás visto que todos los años hemos ido reevaluando nuestra situación. Esta vez, la balanza se ha inclinado por volver. En la decision es cierto que ha tomado bastante peso el hecho de que aprobé las oposiciones de atencion primaria de Canarias y estoy a la espera de que salga la fecha para la toma de la posesión de la plaza. De esta manera volviendo con trabajo fijo (al menos yo) se hace todo bastante mas facil, sobre todo con los niños.

      Suecia ofrece muchas posibilidades laborales, un mejor salario (pero la vida es mucho mas cara) y mejores horarios laborales. La conciliacion de la vida familiar y laboral no se puede ni comparar pero....      Llevamos tiempo dándonos cuenta de que aqui no podemos envejecer, nos espera la soledad y la tristeza absoluta. No nos sentimos integrados en el pais. Ningun amigo sueco, todos extranjeros.

     Se podria decir que la oposición ha precipitado algo que seguramente hubieramos hecho en unos años.

     Y los niños,  ¿qué piensan?

     Las dos mayores estan de acuerdo. Echan de menos a su abuela materna y a algunos amigos españoles, aunque estan totalmente integradas aqui. Nuestro pequeño por el contrario "no esta conforme con la decisión". Hay que tener en cuenta que vino con 2,5 años. El unico colegio que ha conocido practicamente es el sueco. Tiene un buen grupo de amigos y se lo pasa bomba.

    El cambio va a ser duro para todos, tambien para ellos. El sistema escolar es muy diferente y aqui no hay deberes casi nunca. Les va a costar, pero estoy seguro que saldran adelante.

    ¿Y los adultos? Lo que mejor describe que es lo que siento ahora mismo, es lo que dice Jose Manuel Soto (uno de mis cantantes favoritos) en su canción:  El tiempo lo cambia todo

    <<El tiempo me quitará o me dará la razón, yo por si acaso ¡ya ves! le hago caso al corazón>> (bis)
    <<Le hago caso al corazón aunque me aconseje mal, aunque me vaya fatal y me muera de dolor>>




lunes, 20 de noviembre de 2017

Analisis entre amigos: ¿es mejor el sistema sueco o el sistema español?

     El otro día tuve una conversación con un amigo, de esas que uno disfruta, enfrentando puntos de vista, "arreglando" o criticando todo.

     El tema giró comparando el trabajo en la sanidad española y la sueca. Las separan un abismo. Ambas con bondades y cosas que mejorar.

    En ambas hay escasez de médicos, pero mucho más acuciante en Suecia. El país hace captación activa de médicos en la UE y fuera de ella. Características:

     Suecia:

  •    Sanidad pública con gestión privada: el jefe de centro de salud o servicio tiene la potestad de la contratación y negociación del sueldo en base a experiencia o competencias         
  •    Se puede negociar con el jefe directamente una reducción de jornada, días libres o excedencias 
  •   El contraro tras unos meses de prueba pasa a ser indefinida y se puede romper por cualquier parte
  •   En atención primaria hay centros de salud privados y otros públicos 
  •   No hay listas de empleo. La búsqueda de empleo es directa mediante envío de CV y entrevista personal
  •   Los sueldos son altos (no tanto en las enfermeras) y están muy influenciados por la ley de la oferta y la demanda.
  •   Los sustitutos se consiguen a través de empresas intermediarias (que se llevan una comisión por parte del contratador)  y muchos son médicos que trabajan extra. Cobran más que un medico fijo, generalmente con menos responsabilidades, aunque se tienen que hacer plan de pensiones propio.  
  • Las posibilidades de progresión son amplísimas. 
  • Se accede a una especialidad a través de entrevista y CV. Hacer otra especialidad no merma el salario durante el periodo de residente y al acabarla, aumenta el sueldo en 200€. 
  • La carga administrativa es muy grande. Enorme en atención primaria 
  • La gestión de bajas laborales un suplicio para primaria. 
  • El respeto por el profesional medico es bastante grande. Las agresiones anécdoticas. 
    España:

  •  Los médicos son funcionarios estatales sujetos a una normativa rígida que regula su práctica, salario, días libres, excedencia, etc
  • La contratación se hace en base a listas de puntos en relacion a años de experiencia, cursos, etc
  • Los sueldos.... de risa
  • Los sustitutos si bien no tienen grandes diferencias en sueldos, están "a merced" de la gerencia. Un rechazo de un contrato supone una penalización. 
  • La ley de la oferta y la demanda, afecta muy poco al sistema. No se refleja apenas en mejores contratos y no afecta en nada al salario. 
  • Hacer una segunda especialidad conlleva hacer una nueva oposición y una bajada de salario y condiciones laborales peores. Ningún reconocimiento de doble especialidad. 
  • La progresión laboral pasa por la elección a dedo y relaciones de amistad. La investigación se hace en el tiempo libre. El enchufismo en hospitales.....
  • La carga administrativa si bien grande, mucho menor a Suecia.
  • El respeto.... hace tiempo que se perdió y de agresiones mejor ni hablar 
   A pesar de que parece idílico el sistema sueco. En atención primaria hay muy pocos médicos que trabajen el 100% del tiempo y el nivel de insatisfacción es muy grande Uno de cada cinco médicos ha estado de baja por estrés

   ¿Tú que opinas?